Doppia protesi nello stesso giorno ad un ultraottantenne? Possibile, attraverso la via chirurgica anteriore diretta.
Così un paziente di 81 anni, affetto da grave artrosi invalidante dell’anca destra e del ginocchio sinistro, è stato operato ad entrambe le articolazioni in un’unica seduta.
L’uomo era ormai costretto sulla sedia a rotelle, ed un solo intervento non avrebbe alleviato questa condizione: perciò, in accordo con il paziente e i suoi familiari, si è deciso di intraprendere un percorso più difficile, che avrebbe però consentito una ripresa più rapida e completa, con il ritorno alle attività quotidiane.
Ciò è stato possibile, nonostante l’età avanzata del paziente, grazie alla chance di impiantare la protesi d’anca per via anteriore, un accesso chirurgico minivasivo che non richiede il distacco dei tendini e dunque comporta minori perdite ematiche perioperatorie, un ridotto dolore post operatorio e un recupero in tempi ragionevolmente brevi.
Il gioco d’équipe, il cosiddetto approccio multimodale, è stato fondamentale: la valutazione preoperatoria del paziente ha consentito di normalizzare i valori di emoglobina, di funzionalità renale e cardio-vascolare, mentre l’anestesia periferica ha controllato i valori pressori e, di conseguenza, le perdite ematiche durante l’intervento ed il dolore post-operatorio.
Due interventi rapidi e rispettosi dell’anatomia delle articolazioni intaccate dall’artrosi, con tecniche mininvasive, hanno fatto il resto.
Una volta in reparto, il paziente è stato sottoposto ad un attento monitoraggio clinico, con un programma riabilitativo dedicato, che prevedeva la deambulazione (con l’ausilio del girello) già dalla seconda giornata postoperatoria: sono state scongiurate in questo modo tutte le possibili complicanze da allettamento (trombosi, ulcere da decubito, infezioni urinarie e polmonari).
Grande la soddisfazione del Dr Giovanni Vavalle e della sua équipe, per un ennesimo caso di successo.